Chikungunya är ett arbovirus, som också orsakas av Aedes aegypti, som som huvudkomplikation har kvarstående smärta och svullnad i lederna som kan vara i 3 månader. Det finns dock rapporter om att dessa symptom kan förbli i 3 till 6 år, och det finns också tendinit och förändring i känsligheten i händerna.
Symtomen på Chikungunya är feber och den intensiva smärtan i lederna, speciellt i ryggen som är den största differentialen i dengue. Symtom uppträder vanligtvis 7 dagar efter att ha blivit biten av myggan och varar i 14 dagar. Gemensam svullnad kan förekomma upp till 60 dagar efter att du har sjukdomen.
Huvudsymptom på Chikungunya
De typiska symptomen på Chikungunya är:
- Hög feber, högre än 39º C som uppträder plötsligt, detta är det första symptomet och varar i 2 eller 3 dagar;
- Intensiv smärta och svullnad i lederna som kan påverka senorna och ledbanden, vilket påverkar mer än 90% av fallen.
- Små röda fläckar på huden som uppträder på bagageutrymmet och i hela kroppen, inklusive handflatan och fotsålen som förekommer mellan 2 och 5 dagar efter feberutbrottet.
- Ryggsmärta och även i musklerna;
- Klåda över hela kroppen eller bara på handflatens hand och fotsål, i det här fallet kan det också sköljas av huden på dessa delar av kroppen.
- Överdriven trötthet
- Överkänslighet mot ljus;
- Konstant huvudvärk;
- Kräkningar, diarré, buksmärta, som är vanligare hos barn;
- frossa;
- Rödhet i ögonen;
- Smärta bakom ögonen.
Hos kvinnor förekommer följande symptom särskilt: röda fläckar på kroppen, kräkningar, blödningar och munsår. Även hos män och hos äldre är det vanligare att förekomma: Smärta och svullnad i lederna och febern kan vara längre.
Symtom på kronisk Chikungunya
Efter kvarhållandet av ledsmärta i mer än 3 månader sägs att personen är i sjukdoms kroniska fas. Andra symtom som kan uppstå i detta skede är:
- Håravfall;
- Sensation av nummenhet i vissa delar av kroppen;
- Raynauds fenomen, kännetecknat av kalla händer och lila fingertoppar;
- Sömnstörningar;
- Svårigheter i minne och koncentration;
- Suddig eller suddig syn
- Depression.
Den kroniska fasen kan vara upp till 6 år och läkaren kan indikera användningen av andra läkemedel för att behandla dessa andra symtom, såväl som fysioterapi sessioner för smärtlindring och förbättrad rörelse.
Tecken och svårighetsgrad
I sällsynta fall manifesterar Chikungunya sig utan feber och utan smärta i lederna, men följande förändringar kan uppstå som indikerar att sjukdomen är allvarlig och personen behöver bli inlagd på sjukhus:
- I nervsystemet: Kramper, Guillain-Barré syndrom (kännetecknat av förlust av muskelstyrka), förlust av rörelse med armar eller ben, stickningar;
- I ögonen: Optisk inflammation, iris eller näthinnan, som kan bli svår och kompromissa med synen.
- I hjärtat: Hjärtsvikt, arytmi och perikardit
- På huden: Mörkning av vissa områden, utseende av aphthous-liknande blåsor eller sår;
- I njurarna: Inflammation och njursvikt.
- Blodkomplikationer, lunginflammation, andningssvikt, hepatit, pankreatit, bihålsinsufficiens och ökat eller minskat antidiuretiskt hormon.
Dessa symtom är sällsynta men kan hända hos vissa människor som orsakas av själva viruset, genom immunsvarets respons eller på grund av användningen av medicinen.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen kan göras av en allmänläkare genom ett blodprov som hjälper till att styra behandlingen av sjukdomen.
Klicka här och ta reda på hur provet för Chikungunya
För diagnos av chikungunya feber kan tester utföras. Ändringarna som kan vara närvarande är:
- Leukopeni med lymfopeni mindre än 1000 cels / mm3 (vanlig)
- Trombocytopeni mindre än 100 000 cels / mm3 (sällsynt)
- Förhöjd erytrocytsedimenteringshastighet och C-reaktivt protein
- Hepat enzymer, kretinin och kreatinfosfokinas (CPK) är diskret förhöjda.
Sjukdomen bekräftas när patienten presenterar karakteristiska symptom i epidemiska tider; när du besökte endemiska platser upp till 2 veckor före symtomstart och även genom bekräftelse:
- Från virusisoleringsexaminer, PCR,
- Förekomst av IgM-antikroppar uppsamlade under närvaro av symtom
- När det finns en ökning av upp till 4 gånger mängden antikroppar som kan observeras mellan 15 och 45 dagar efter symptomstart eller 10 till 14 dagar i akutfasen.
- Förekomst av antikroppar genom plackreduktionsneutraliseringstest (PRNT).
Alla patienter behöver inte genomgå dessa test, vilket bör begäras när det finns atypiska symtom eller i allvarliga fall.
Det är viktigt att veta hur man skiljer CHIKV från andra sjukdomar som kan orsaka liknande symtom som: Dengue, som är huvudmisstänkt, eller andra som septisk artrit, malaria, leptospirose och reumatisk feber. För differentiering måste man ta hänsyn till epidemiska perioder och andra karakteristiska symptom på andra sjukdomar.
Det kan vara malaria när patienten har varit i endemiska områden och leptospirose misstänks när patienten har varit i kontakt med översvämningsvatten eller har yrken som en soptipp eller murare och uppvisar smärta i kalvarna. Det kan vara reumatisk feber när det finns symtom som nacksmärta som bör undersökas genom att undersöka orofarynxen, som visar Streptococcus, och möjligheten till septisk artrit när en lokal trauma uppstod.
Upp till 30% av de infekterade personerna har inga symtom och sjukdomen är upptäckt i ett blodprov, vilket kan begäras av andra skäl.
Här är symtomen på liknande sjukdomar:
- Lär dig de viktigaste symptomen på Dengue
- Hur man vet om du har Zika-virus
Chikungunya överföring
Huvudformen för överföring av chikungunya är genom myggets Aedes Aegypti, som är densamma som överför dengue. Men när mamman är i arbete och biten av myggan, kan barnet förorenas genom moderkakan.
Denna sjukdom, som liknar dengue, Zika och Mayaro går inte från en person till en annan.
Hur man behandlar Chikungunya
Behandlingen varar från 15 dagar till 1 månad och görs med användning av febermedel såsom Paracetamol eller Dipirone, vilket är tillräckligt för att kontrollera feber, trötthet, huvudvärk och fläckar i huden. I extrema smärtor kan läkaren indikera användningen av tramadol, kodin eller prednison.
Behandlingstiden beror på den infekterade individens ålder och ungdomar tar i genomsnitt 7 dagar att läka, medan äldre kan ta upp till 3 månader eftersom de har ökad risk att utveckla artrit. Här är några hemmetoder som kan hjälpa till vid behandling av chikungunya feber.
Att lägga på kompressor på lederna och vila är viktigt för att minska risken för att sjukdomen blir kronisk och vistas i flera år. Kompressorn kan placeras var 4: e timme med en varaktighet av 20 minuter.
När smärtan som orsakas av Chikungunya inte upphör inom en månad rekommenderas att följa behandlingen med sjukgymnastik.
Chikungunya under graviditet och hos spädbarn
Symtom och behandlingsformer under graviditeten är desamma men sjukdomen kan överföras till barnet under förlossningen, det finns risk för att 50% av barnet smittas, men det kan mycket sällan uppstå abort.
Barnet när det är förorenat kan visa symtom som feber, inte till sjuksköterska, ha svullnad i extremiteterna i händer och fötter, samt fläckar på huden. Trots barnets brist på aptit borde hon fortsätta att amma, eftersom viruset inte passerar genom bröstmjölk. Hos barn under 2 år kan läkaren bestämma att barnet är sjukhus för behandling på sjukhuset.
Chikungunya feber hos nyfödda barn kan vara allvarliga vilket leder till allvarliga komplikationer eftersom centrala nervsystemet kan påverkas med möjliga anfall, meningoencefalit, cerebralt ödem och intrakranial blödning. Blödningar och hjärtsamverkan med ventrikulär dysfunktion och perikardit kan också uppstå.
Kan Chikungunya leda till döden?
Även om sällan leder till döden kan Chikungunya feber vara allvarlig hos personer som har sjukdomar som okontrollerad diabetes eller andra kroniska sjukdomar, särskilt för äldre äldre.
Andra sjukdomar som kan orsaka komplikationer vid Chikungunya är astma, hjärtsvikt, sicklecellanemi, thalassemi, hypertoni och reumatiska sjukdomar.
Användningen av mediciner som kan orsaka komplikationer är aspirin, antiinflammatoriska medel och paracetamol när de används i stora doser för att lindra symtom och det kan därför vara bra att anta hembaserade strategier för symptomlindring.
