Kateterisering är en medicinsk procedur i vilken ett plaströr, kallat en kateter, införs i ett blodkärl, organ eller kroppshålighet för att underlätta passage av blod eller andra fluider.
Förfarandet utförs enligt patientens kliniska tillstånd och kan utföras i hjärtat, urinblåsa, navel och mage. Den vanligaste typen av kateterisering är hjärtkateterisering, vilken utförs för att hjälpa till vid diagnos och behandling av hjärtsjukdom.
Liksom alla andra medicinska procedurer presenterar kateterisering risker som varierar beroende på placeringen av röret. Därför är det viktigt att personen åtföljs av ett vårdlag för att undvika komplikationer.
Typer av kateterisering
Kateteriseringen utförs enligt patientens behov, varvid de viktigaste är:
Hjärtkateterisering
Hjärtkateterisering är en invasiv, snabb och noggrann medicinsk procedur. Vid denna procedur införs kateteren genom en artär, ett ben eller en arm in i hjärtat.
Kateterisering är inte ett stort kirurgiskt ingripande, men sker på sjukhuset, på en specifik undersökningsmaskin som avger strålning (mer än vanliga röntgenbilder) och där venös kontrast används. Därför krävs hjärtövervakning under hela undersökningen så att hjärtat kontrolleras genom elektrokardiogrammet. Nästan alltid utförs det med lokalbedövning associerad eller inte, med sedering.
Beroende på syftet kan katetrar användas för att mäta tryck, se inuti blodkärlen, utöka en hjärtklaff eller avlägsna en blockerad artär. Det är också möjligt att genom hjälp av instrument som införs genom katetern få vävnadsprover från hjärtat för biopsi. Läs mer om hjärtkateterisering.
Bladderkateterisering
Blåskateterisering består av införandet av en kateter genom urinröret, som når blåsan med avsikt att tömma den. Denna procedur kan utföras vid beredning av operationer, i kirurgisk post eller för att kontrollera mängden urin som produceras av personen.
Denna typ av kateterisering kan utföras med hjälp av lindningsprober, vilka endast används för snabb tömning av blåsan utan att behålla den implanterade kateteren och kan också vara av blåsansprovningstypen, vilken kännetecknas av placeringen av en kateter kateter kopplad till en samlingspåse som stannar en viss tid för att samla personens urin.
Umbilisk kateterisering
Navelkateteriseringen består av att införa katetern genom naveln för att mäta blodtrycket, kontrollera blodgaser och andra medicinska förfaranden. Det utförs vanligen på prematura barn under den tid de är i den neonatala intensivvården, och är inte ett rutinförfarande eftersom riskerna föreligger.
Nasogastrisk kateterisering
Nasogastrisk kateterisering kännetecknas av införandet av ett plaströr, katetern, i människans näsa och in i magen. Denna procedur kan utföras för att mata eller dra tillbaka vätskor från magen eller matstrupen. Det bör introduceras av en kvalificerad yrkesverksam och kateterets ställning ska bekräftas med en röntgenbild.
Risker för kateterisering
Den person som genomgick kateterisering bör åtföljas av vårdlagret i syfte att undvika sjukhusinfektioner och komplikationer, som varierar beroende på vilken typ av kateterisering som utförts:
- Allergiska reaktioner, arytmi, blödning och hjärtinfarkt, vid hjärtkateterisering;
- Urinvägsinfektioner och trauma i urinröret vid blåskateterisering;
- Blödning, trombos, infektioner och ökat blodtryck, vid navelkateterisering
- Blödning, aspirationspneumoni, lesioner i matstrupen eller mage, vid nasogastrisk kateterisering.
Katetrarna ändras vanligen regelbundet, och platsen rengörs alltid.
