Buruli sår är en hudsjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium ulcerans, vilket leder till döden av cellerna i huden och omgivande vävnader, och kan också påverka benet. Denna infektion är vanligast i tropiska områden, till exempel Brasilien, men finns speciellt i Afrika och Australien.
Även om transmissionsformen för denna sjukdom inte är känd är de viktigaste möjligheterna att det överförs genom förtäring av förorenat vatten eller vid bitar av vissa myggor eller insekter.
När Buruli sår inte behandlas ordentligt med antibiotika kan det fortsätta att utvecklas, vilket orsakar deformiteter som inte kan korrigeras eller generaliserad infektion i kroppen.
Tecken och symtom
Buruli sår uppträder vanligen på armarna och benen och symtomen på sjukdomen är:
- Svullnad i huden;
- Långsamt växande sår utan att orsaka smärta;
- Hud med mörkare färg, särskilt runt såret;
- Svullnad i arm eller ben om såret uppträder på benen.
Såret börjar med en smärtlös klump som långsamt utvecklas till såret. I de flesta fall är såret som uppträder på huden mindre än det område som drabbats av bakterierna och så kan doktorn behöva ta bort ett område som är större än såret för att utsätta hela den drabbade regionen och göra lämplig behandling.
Om Buruli sår inte behandlas kan det leda till förekomsten av vissa komplikationer, t.ex. deformiteter, sekundära bakteriella och beninfektioner, till exempel.
Hur man bekräftar diagnosen
När det finns misstankar om att vara smittad med Mycobacterium ulcerans, rekommenderas att konsultera en hudläkare för att bekräfta diagnosen och initiera lämplig behandling. I allmänhet görs diagnosen endast med observation av symptom och bedömning av personens historia, särskilt när man bor i regioner där det finns ett stort antal fall.
Men doktorn kan också beställa en biopsi för att utvärdera en bit av vävnad som påverkas i laboratoriet för att bekräfta närvaron av bakterierna eller utföra mikrobiologisk kultur från sårutsöndring för att identifiera mikroorganismen och möjliga sekundära infektioner.
Hur är behandlingen klar?
I de flesta fall identifieras infektionen när den utvecklas dåligt och påverkar ett område mindre än 5 cm. I dessa fall görs endast behandling med antibiotika, såsom Rifampicin associerad med Streptomycin, Clarithromycin eller Moxifloxacin, i 8 veckor.
Även i fall där bakterien påverkar en mer omfattande region, kan läkaren behöva operation för att avlägsna all den drabbade vävnaden och till och med korrekta deformationer samt behandling med antibiotika. I dessa fall kan det också vara nödvändigt för en sjuksköterska att behandla såret ordentligt och därigenom påskynda läkning.
