AIDS-överföring kan inträffa under graviditet, förlossning eller amning, så vad den hiv-positiva gravida kvinnan ska göra för att undvika förorening av barnet inkluderar att ta de läkemedel som föreskrivs av läkaren, leverera en kejsarsnitt och inte amma barnet.
Här är några användbara uppgifter om prenatal vård och leverans för kvinnor med hiv.
Hur är den gravida kvinnan med hiv prenatal?
Prenatal vård av gravida kvinnor med hiv + är något annorlunda, vilket kräver mer omsorg. Förutom de tester som vanligen utförs under graviditeten kan din läkare beställa:
- CD4 cellantal (varje trimester)
- Viral belastning (varje kvartal)
- Lever och njurfunktion (månad)
- Hemogram (månad)
Dessa tester är viktiga eftersom de hjälper till vid utvärdering, staging och indikation av antiretroviral behandling och kan utföras på referenscentrum för aidsbehandling. Hos patienter som diagnostiserats med HIV före graviditet ska dessa prov beställas vid behov.
Alla invasiva procedurer som amniocentes och biopsi hos korionvirusen är kontraindicerade eftersom de ökar risken för infektion hos barnet och därför är det i fall av misstänkt fostervansbildning ultraljud och blodprov de mest angivna.
De vacciner som kan ges till HIV + gravida kvinnor är:
- Tetanus och difteri vaccin;
- Hepatit A och B-vaccin;
- Influensavaccin;
- Vaccin mot kycklingpox.
Viral triple vaccin är kontraindicerat under graviditet och gul feber är inte indicerat, även om det kan administreras under sista trimestern vid extrema behov.
Behandling av AIDS under graviditeten
Om moderen fortfarande inte tar HIV-läkemedel ska hon börja ta mellan 14 och 28 veckors svangerskap med intag av 3 orala läkemedel. Läkemedlet som vanligtvis används för behandling av AIDS under graviditeten är AZT, vilket minskar risken för infektion hos barnet.
När en kvinna har hög viral belastning och lågt CD4-tal bör behandlingen inte fortsättas efter leverans för att förhindra att kvinnan utvecklar allvarliga infektioner som lunginflammation, hjärnhinneinflammation eller tuberkulos.
Biverkningar
Biverkningar orsakade av AIDS-läkemedel hos kvinnor under graviditeten inkluderar minskat rött blodceller, svår anemi och leversvikt. Dessutom kan det finnas en ökad risk för insulinresistens, illamående, buksmärta, sömnlöshet, huvudvärk och andra symtom som ska rapporteras till läkaren så att det antiretrovirala systemet kan kontrolleras, eftersom det i vissa fall kan bli nödvändigt att ändra kombinationen av läkemedel.
Uppenbarligen påverkar drogerna inte barn, även om det finns rapporter om lågt födelsevikt eller prematurfödande spädbarn men kunde inte relateras till moderns användning av drogerna.
Hur är leveransen?
Leverans av den gravida kvinnan med aids bör vara elektiv kejsarsnitt vid 38 veckors gestation, så att AZT kan springa i patientens venå i minst 4 timmar före barnets födsel, vilket minskar risken för vertikal överföring av HIV till fostret.
Efter leverans av den gravida kvinnan med aids ska barnet ta AZT i 6 veckor och amning är kontraindicerat och en formel av mjölk i mjölk ska användas.
Hur man vet om din baby har HIV
För att veta om barnet har smittats med HIV-viruset, ska tre blodprov utföras. Den första ska ske mellan 14 och 21 dagars liv, den andra mellan den 1: a och 2: a månadens liv och den tredje mellan 4: e och 6: e månaden.
Diagnosen av aids i barnet bekräftas när det finns 2 blodprov som testar positivt för HIV. Se vad som kan vara hiv-symtomen i barnet och också hur man bryr sig om barnet med hiv.
AIDS-läkemedel tillhandahålls kostnadsfritt av SUS samt mjölksformlerna för nyfödda.
