Prolactin är ett hormon som stimulerar bröstkörtlarna för att producera bröstmjölk under graviditet och under amning. Därför kan högt blodprolactin vara ett tecken på graviditet och ett graviditetstest kan anges. Utan graviditeten är prolactin också ansvarig för att reglera andra hormoner genom att delta i ägglossning och menstruation.
I vissa fall kan det dock vara ökat prolaktin i blodet och orsakerna kan vara användning av läkemedel, hypothyroidism eller tumör som kan vara godartad eller malign i körteln där detta hormon produceras, hypofysen. Denna förändring är vanligare hos unga kvinnor i åldern 25-34 år, men män kan också påverkas.
Symptom på hög prolactin
Vid hög prolactin hos kvinnor kan symtom som:
- Fördröjning eller frånvaro av menstruation i mer än 35 dagar i varje cykel;
- Produktion av bröstmjölk, även utan att vara gravid eller nyligen haft en bebis;
- Minskad libido;
- Infertilitet, som har svårt att bli gravid i långa månader eller år
- Det kan finnas osteoporos, med en 25% minskning av benmassan i ryggraden.
Hos män kan ökningen av prolaktin orsaka symtom som:
- Mjölk ur männens bröst;
- Minskad libido;
- Erektil dysfunktion;
- Minskad produktion av testosteron;
- Minskad produktion av spermatozoa;
- infertilitet;
- Bröstförstoring;
- Osteoporos.
Andra symtom som vanligen finns hos både kvinna och man är huvudvärk och synförändringar. Lär dig allt om ökningen av prolaktin hos människa.
Orsaker till hög prolactin
Hög prolactin kan vara relaterad till:
- Graviditet eller amning
- Intensiv motion;
- Ackumulerad sömn och psykisk stress;
- Bröststimulering;
- Polycystiskt ovariesyndrom;
- Användning av antidepressiva läkemedel eller läkemedel mot anfall, anestesi, allergi, högt blodtryck, östrogener, illamående
- Primär hypothyroidism;
- Kirurgi i huvudet eller bröstet eller trauma på dessa platser;
- Addisons sjukdom eller sjukdomar som akromegali, hypofysit eller adenom;
- Tumör i hjärnan;
- Exponering för strålning i huvudregionen.
Hos kvinnor är cirka 30% av prolactinsökningarna, som inte är relaterade till graviditet eller amning, beroende på polycystiskt ovariesyndrom eller på grund av förekomst av en liten tumör med mindre än 10 mm i diameter, vilket mycket sällan ökar av storlek och det kan inte alltid ses i en MR. Läs mer om polycystiskt ovariesyndrom.
Hur man sänker prolactin
Behandling för att normalisera prolactinvärden indikeras när symtomen är obehagliga och försämrar sitt liv.
I fall där orsaken är narkotikamissbruk, tala med din läkare för att se om du kan byta till ett annat läkemedel som inte stör prolactinproduktionen.
Det är också viktigt att börja behandlingen när paret har en önskan att bli gravid, men det har inte varit möjligt på grund av infertilitet. Vissa par kan tänka sig med värden på 50 till 60 ng / ml, men dessa värden kan behöva sänkas vidare med användning av läkemedel som Dostinex eller Parlodel, till exempel för att hög prolactin ökar risken för missfall.
När orsaken är en tumör ska behandling med läkemedel som Cabergoline och Bromocriptine, som normalt minskar dess storlek, utföras på ungefär 2 år och i sällsynta fall kan det vara nödvändigt att ha en operation och ibland strålbehandling, som Det är endast indikerat för aggressiva eller maligna tumörer.
Referensvärden
Hos kvinnor, ur graviditet och amning är det normalt att prolactin ligger under 25 ng / ml och hos människa är normalvärdet under 20 ng / ml. Värdena kan dock variera beroende på det laboratorium där det utförs och med analysmetoden, så det är viktigt att uppmärksamma de referensvärden som anges i testresultatet.
När prolactin är över 100 ng / ml är den vanligaste orsaken användningen av droger eller närvaron av mikro-tumörer, och när de är över 250 ng / ml är det förmodligen en större tumör.
Om en tumör misstänks kan läkaren välja att upprepa undersökningen av prolactin var sjätte månad i 2 år och ta sedan endast 1 undersökning per år för att kontrollera eventuella ändringar.
Hur man förbereder sig på provet
För att ta prolactinprovet mer korrekt bör du följa några försiktighetsåtgärder som att ta blod, minst 1 timme efter att ha vaknat och äta frukost.
Normalt krävs endast ett test för att identifiera förändringar i prolactin, men när resultatet är mellan 20 och 60 ng / ml kan din läkare finna det säkrare att göra ett annat test för att bekräfta resultatet.