Pernicious anemi, även känd som Addisons anemi, är en typ av megaloblastisk anemi orsakad av brist på vitamin B12 (eller kobolamin) i kroppen, vilket leder till symtom som svaghet, pallor, trötthet och stickningar i händer och fötter, till exempel. Läs mer om vitamin B12.
Denna typ av anemi upptäcks vanligtvis från 30 års ålder, men i fall av undernäring av barn kan det till exempel vara en brist på detta vitamin, som karakteriserar juvenil perniciell anemi.
Diagnosen av skadlig anemi görs huvudsakligen genom laboratorietester, där koncentrationen av vitamin B12 i urinen är kontrollerad, till exempel. Behandling görs vanligen genom att komplettera med vitamin B12 och folsyra, förutom att en hälsosam diet rik på vitamin B12 antas.
Huvudsymptom
Symptomen på skadlig anemi är relaterade till bristen på vitamin B12 i kroppen, de viktigaste är:
- svaghet;
- blekhet;
- huvudvärk;
- trötthet;
- diarré;
- Smidig tunga;
- Tippning i händer och fötter;
- Hjärtklappningar;
- yrsel;
- Andnöd;
- irritabilitet;
- Fötter och kalla händer;
- Utseende av sår i hörnet av munnen.
I de allvarligaste fallen av skadlig anemi är det möjligt att kompromissa nervsystemet, vilket kan leda till vandringsvårigheter, depression och mental förvirring. Lär dig mer om symptomen på skadlig anemi.
Möjliga orsaker
Pernicious anemi kännetecknas av brist på vitamin B12 i kroppen på grund av nedsatt absorption av detta vitamin på grund av brist på egenfaktor, vilket är ett protein där vitamin B12 binds för att absorberas av kroppen. Sålunda komprometteras absorptionen av vitamin B12 i den faktiska faktorns brist.
Den mest sannolika orsaken till skadlig anemi är immunologisk: immunsystemet är troligt att agera orimligt på magslemhinnan, vilket orsakar kronisk atrofi och inflammation, vilket resulterar i ökad utsöndring av saltsyra i magen och minskad produktion av inneboende faktor, vilket minskar absorptionen av vitamin B12.
Förutom den immunologiska orsaken kan skadlig anemi orsakas av tillstånd som celiaki, hemocystinuri, koboltbrist, barntäthet, behandling med paraminosalicylsyra och undernäring under graviditeten, vilket kan få barnet att födas med skadlig anemi .
Hur är diagnosen gjord?
Diagnosen av skadlig anemi är gjord enligt personens symptom och matvanor. För att bekräfta diagnosen är det dock nödvändigt att utföra andra tester såsom matsmältningsendoskopi, som syftar till att identifiera skador i magen. Förstå hur endoskopi är gjort.
Laboratorietestet som används för att bekräfta diagnosen perniciell anemi är Schilling-testet, där radioaktivt vitamin B12 administreras oralt och 2 timmar senare administreras en injektion innehållande icke-radioaktivt vitamin B12. Efter 24 timmar samlas urinen och analyseras i laboratoriet. Om det finns liten koncentration av radioaktivt vitamin B12 i urinen, administreras den inneboende faktorn associerad med vitamin B12 tre till sju dagar efter det första testet. Efter 24 timmar samlas urinen igen och analyseras och om det finns en korrigering av vitamin B12-koncentrationen i urinen, sägs testet vara positivt för skadlig anemi, eftersom ett protein som inte produceras och som löser problemet har levererats till kroppen.
Förutom Shilling-testet kan blodtalet begäras, eftersom det också är en undersökning som möjliggör diagnos av anemi. Hemogrammet av skadlig anemi består av höga värden av MCV (genomsnittlig kroppslig volym), eftersom erytrocyterna är större, minskning av det totala antalet erytrocyter, ökning i RDW vilket indikerar att det finns stor variation mellan storleken av erytrocyter och närvaro förändringar i form av röda blodkroppar.
Ett myelogram kan också beställas, vilket är undersökningen som visar hur benmärgen fungerar, vilket i fallet med skadlig anemi avslöjar närvaron av stora och omogna erytroidea föregångare. Denna undersökning är emellertid invasiv och är sällan ombedd att bistå vid diagnosen anemi. Se vilka tester som bekräftar anemi.
Hur man behandlar
Behandlingen av skadlig anemi kan göras med injektioner av vitamin B12 innehållande 50-1000 μg eller oral tablett innehållande 1000 μg vitamin enligt den medicinska rekommendationen. Dessutom kan användningen av folsyra rekommenderas för att förhindra neuronala konsekvenser. Läs mer om behandlingen av skadlig anemi.
Det är också viktigt att konsultera en nutritionist så att du kan få en bättre inriktning på de livsmedel som bör konsumeras i skadlig anemi, och bruket av röda kött, t.ex. ägg och ost, är vanligtvis angivet. Se vilka livsmedel är rika på vitamin B12.
Titta på videon nedan och lära dig mer om denna typ av anemi:
